Image

Alergijski laringitis pri odraslih in otrocih

Foto: alergijski laringitis pri otrocih.

Alergijski laringitis pri otrocih je neinfektivna lezija mehkih tkiv larinksa. Bolezen je nevarno velika verjetnost razvoja edema in spazma zgornjih dihal. Bolezen nastane zaradi izpostavljenosti alergenom naravnega ali umetnega izvora..

Takšna alergijska reakcija pogosto izzove znižanje lokalne imunosti, ki jo spremlja dodajanje bakterijske okužbe. Posledično se alergijski laringitis pri otroku praviloma razvije v kronično obliko s počasnim bakterijskim vnetjem tkiv larinksa.

Alergijska poškodba tkiva larinksa se pojavi v dveh glavnih oblikah:

  1. Akutni laringitis. Kratek stik pacienta z alergenom povzroči takojšnjo alergijsko reakcijo, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
  2. Kronični laringitis. V večini primerov ta varianta bolezni traja več kot en mesec. Kronični laringitis nastane s podaljšano izpostavljenostjo zgornjih dihalnih poti.

V veliki večini primerov pacient najprej razvije akutno reakcijo na alergen, ki se lahko razvije v kronično bolezen.

Pri otroku alergijski laringitis izzovejo naslednji dejavniki:

  • prehrambeni alergeni v obliki čokolade, jajc, medu, mlečnih izdelkov, oreščkov in jagod;
  • dražilna sredstva za gospodinjstvo - gospodinjske kemikalije, ptičje perje, dlake hišnih ljubljenčkov, lepila, higienski izdelki in kozmetika;
  • infekcijski dejavniki, ki jih predstavljajo nekatere vrste virusov in gliv;
  • naravna sredstva - rastlinske arome, puha in cvetni prah;
  • farmacevtska zdravila in prehranska dopolnila (antibiotiki, sulfonamidi, zdravila proti bolečinam, vitamini, hormoni in cepiva);
  • Industrijski alergeni so strupene plinaste snovi, ki prodrejo v zrak..

Akutni laringitis pri otrocih se pogosto oblikuje pod vplivom takih dejavnikov tveganja:

  • pogost in kratek stik bolnika z alergeni;
  • pogosta hipotermija telesa;
  • pitje prehladnih in vročih napitkov;
  • delo v onesnaženih prostorih z uporabo strupenih snovi;
  • živi v suhem podnebju;
  • kronično vnetje paranazalnih sinusov.

Brez prepoznavanja alergena, ki povzroča laringitis, je nadaljnje zdravljenje simptomatsko.

Akutna alergijska reakcija v mehkih tkivih larinksa se kaže z naslednjo klinično sliko:

  • nelagodje med požiranjem hrane;
  • oteženo dihanje zaradi ostrega zoženja glottisa;
  • progresivna zasoplost;
  • kronična gruda v grlu;
  • hripavost in popolna izguba glasu;
  • pekoč in suh v grlu;
  • paroksizmalni kašelj, katerega intenzivnost je individualne narave;
  • nekateri bolniki imajo bolečino med jedjo.

Zvišana temperatura z laringitisom pri otrocih ne velja za značilen simptom alergijske lezije zgornjih dihal. Hipertermija v glavnem signalizira razvoj bakterijskih vnetij bližnjih tkiv grla.

V vodilnih evropskih klinikah skupina zdravnikov, ki jo sestavljajo otolaringolog, alergolog, pediater ali terapevt, pregleduje take bolnike.

Zdravnik določi diagnozo na podlagi naslednjih metod pregleda bolnika:

  1. Vzpostavitev zdravstvene anamneze. Otolaringolog začne s preučevanjem bolnika z razjasnitvijo pacientovih pritožb in pojasnitvijo njegovega splošnega počutja..
  2. Vizualni pregled nazofarinksa in grla. Alergijske reakcije običajno spremlja ostra oteklina in pordelost sluznice grla.
  3. Laringoskopija Instrumentalni pregled grla omogoča podrobnejši pregled območja glasilk in postavitev končne diagnoze.
  4. Splošni in podrobni krvni test. Pogosto bo za določitev alergena moral opraviti vrsto laboratorijskih testov.

Bolnik z akutno obliko alergije zahteva takojšnjo hospitalizacijo na bolnišničnem oddelku bolnišnice. Prva pomoč pri laringitisu pri otrocih vključuje zasilno dihanje. V hudih primerih se strokovnjaki zatečejo k intubaciji sapnika in bolniku povežejo ventilator.

Terapija z zdravili za akutno alergijsko reakcijo se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  • glukokortikosteroidi;
  • antihistaminiki;
  • sredstva za desenzibilizacijo;
  • antispazmodiki.

Trajanje takšne terapije v povprečju znaša 7-10 dni in se izvaja v bolnišnici. Otolaringologi zdravijo ambulantni laringitis srednje in lahke stopnje zapletenosti.

Doma lahko bolnik opravi takšne metode zdravljenja:

  • sprejetje toplih kopeli s postopnim zvišanjem temperature vode;
  • tečaj pitja alkalne vode;
  • vdihavanje sode;
  • jemanje antihistaminikov prve generacije, ki so še posebej učinkoviti pri odpravljanju edema sluznice larinksa;
  • uporaba sedativov, kadar se laringitis zdravi pri otrocih do enega leta.

Učinek večine zdravil je usmerjen v razširitev lumena dihalne cevi.

Če želite pospešiti ozdravitev bolnikov, lahko sledite tem pravilom:

  1. Popolno prenehanje kajenja in zlorabe alkohola. Slabe navade zmanjšujejo zaščitne sposobnosti telesa in imajo dražilni učinek na sluznici.
  2. Način za glasovni počitek Bolniki, ki med zdravljenjem niso obremenjevali glasilk, zelo hitro okrevajo in si opomorejo.
  3. Ohranjanje optimalnih zmogljivosti zraka v zaprtih prostorih. Hkrati se temperatura zraka v območju od 19 do 26 ° C šteje za ugodno, vlažnost pa 50-60%.
  4. Pijte veliko tekočine. Mednarodno navodilo za zdravljenje alergijskega laringitisa od bolnika zahteva pogost vnos vode. To vam omogoča, da navlažite sluznico grla in s tem izboljšate splošno počutje bolnika..
  5. Zmanjšana dieta, ki prepoveduje uživanje slane, popra, začinjene hrane.

Zelo pogosto se patološki mikroorganizmi pridružijo alergičnemu procesu.

V takšnih primerih mora specialist v načrt zdravljenja vključiti take skupine zdravil:

  • antibiotiki širokega spektra;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • antipiretična in analgetična zdravila;
  • izkašljevalna zdravila.

Alergijski laringitis pri otrocih zahteva temeljito diagnozo in celovito zdravljenje. Cena terapije v tem primeru je odvisna od razširjenosti in lokalizacije patološkega procesa. Toda kljub temu v 95% kliničnih primerov zdravniki iščejo, da si bo bolnik popolnoma opomogel.

Simptomi alergijskega laringitisa se ponavadi pojavijo ponoči, vendar bodo prvi alarmantni simptomi moteni nekaj ur pred spanjem. Alergijski laringitis je posebna oblika bolezni, ki se razvije kot odgovor na izpostavljenost alergenu. Manifestira se z otekanjem grla, kašljem, vneto grlo, piskanjem v glasu in drugimi značilnimi znaki laringitisa. Zdravljenje nezapletenih oblik se lahko izvaja doma, v drugih primerih je indicirana hospitalizacija..

V vsakdanjem življenju pri odraslih in otrocih lahko sprožijo simptome alergijskega laringitisa: gospodinjske kemikalije (laki, barve, detergenti); predstavniki lokalne flore (cvetni prah); zdravila; prehrambeni izdelki (oreščki, začimbe in začimbe, sladkarije z medom ali čokolado, morski sadeži, nekaj sadja in jagodičja); prah, puha, volna.

Še posebej pogosto se alergična oblika bolezni diagnosticira pri odraslih, ki so po poklicu prisiljeni vdihavati onesnažen zrak, nasičen z industrijskimi odpadki, izpušnimi plini, barvami, laki in drugimi škodljivimi snovmi.

Alergijski laringitis pri otrocih in odraslih je razdeljen na več vrst:

  1. Akutna. Pojavi se ob stiku z alergenom, zaradi česar se razvije edem larinksa, poleg tega pa se lahko pojavi laringospazem, kar vodi v odpoved dihanja. Posebna nevarnost je alergijski laringitis pri majhnem otroku, ki je pogosto zapleten s kropi in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
  2. Kronično. Zanj je značilen počasen in dolgotrajen potek, zamegljeni simptomi opazimo pri dolgotrajnem stiku z alergenom ali ob neustreznem zdravljenju akutne oblike. Pri ljudeh s kronično obliko bolezni se pojavljajo pogosta poslabšanja, včasih celo najmanjša hipotermija. Skupaj s kataralno obliko bolezni se razvije tudi polipoza, pri kateri sluznica raste in tvori tuberkele, medtem ko so pacientovi glasovi tihi in hripavi, moti jih potenje in suh kašelj.

Simptomi akutnega alergijskega laringitisa pri odraslih in nezapleteni laringitis pri otroku so naslednji: občutek moteče grudice v grlu in bolečine pri požiranju, zasoplost, rahlo zasoplost, hripav glas; suhost in pekočino v grlu, praskanje ali vneto; včasih jih spremljajo boleči napadi kašlja; pogosto je bolezen zapletena z rinitisom ali faringitisom. Pri bolnih otrocih in odraslih lahko opazimo cianozo (cianozo) ustnic in nazolabialnega trikotnika..

Alergijski laringitis pri otrocih lahko povzroči resne zaplete - razvije se močno otekanje, pojavi se mišični krč, začnejo se težave z dihanjem. Pri otroku, mlajšem od 5 let, je larinks majhen, zato se oteklina širi veliko hitreje kot pri odraslih.

Otrok ima v ozadju razvijajoče se bolezni druge simptome - napade suhega lajastega kašlja, kratke sape, piskanja v grlu, cianoze. Lahko se razvije stenoza - prekrivanje glotisa s poznejšo asfiksijo in kršitvijo srčnega ritma do kome in smrti. Napadi astme, ki so se pojavili pri otroku s to boleznijo, se lahko ponovno ponovijo s ponavljajočimi se relapsi, zato bi morala biti vsa prizadevanja staršev usmerjena v to, da se simptomi bolezni ne ponovijo.

Pri odraslih alergijska oblika bolezni ponavadi ne poteka tako močno kot pri otrocih, saj je velikost grla večja, včasih pa obstajajo primeri Quinckejevega edema ali anafilaktičnega šoka, ki sta tudi v smrtni meri in zahtevata takojšnjo zdravniško pomoč.

Zdravljenje alergijskega laringitisa mora izvajati otolaringolog skupaj z imunologom in alergologom. Pomembno je preprečiti zaplete potek bolezni z oslabljeno srčno aktivnostjo in izrazito kratko sapo.

Alergijski laringitis blage (prve) stopnje se zdravi ambulantno pod nadzorom zdravnika: predpisana sta diazolin in difenhidramin, injekcije kalcijevega glukonata, pomirjevala in antihistaminiki (Suprastin, Tavegil), močno pitje alkalnih mineralnih vod, soda izpiranje, tople kopeli.

Pri 2-4 stopinjah bolezni je indicirano zdravljenje v bolnišnici. Običajno so predpisani antispazmodiki (No-spa), antihistaminiki (Tavegil, Suprastin), pomirjevala (Seduxen, Relanium), injekcije raztopine kalcijevega glukonata, inhalacije s 5% raztopino sode. V hudih primerih je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi (deksametazon, prednizolon), diuretiki (Lasix). V primeru asfiksije specialisti izvajajo ukrepe oživljanja - intubacijo sapnika ali traheotomijo.

Zdravljenje alergijske oblike laringitisa pri otrocih, mlajših od 2 let, se izvaja le v bolnišnici. Zdravljenje otroka običajno vključuje enake metode kot pri odraslih, ki uporabljajo inhalacije, zdravila in druge ukrepe. Mesec dni po lajšanju akutnega napada bolezni se izvajajo študije: opravi se alergijski test in pripravi splošni imunogram.

Napredovanje kroničnega alergijskega laringitisa pri otrocih lahko pozneje postane razlog za nastanek bronhialne astme, zato je treba pregledu otroka nameniti ustrezno pozornost. S pravilno taktiko zdravljenja je prognoza dobra, simptomi izginejo na 5-7 dan terapije.

Bolnikom, ki trpijo zaradi alergijske oblike laringitisa, je prikazana varčna prehrana z izjemo dražilnih snovi, popolna izključitev kajenja in alkohola pri odraslih, vzdrževanje tišine in čistoče v prostoru, vzdrževanje temperaturnega režima v območju + 19 + 25 stopinj z indikatorji vlažnosti na 60%. Za vlaženje sluznice grla priporočamo obilen režim pitja - lahko pijete navadno vodo, nesladkan čaj in mineralno alkalno vodo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je treba izvajati zelo previdno: eterična olja, med in druge snovi lahko izzovejo novo alergijsko reakcijo, zato so bolnikom prikazane parne inhalacije s kuhanim krompirjem, garglije s sokom krompirja in korenja ali raztopino sode..

Svetujemo vam, da preberete: Kaj je zdravljenje laringitisa

Pozdravljeni, dragi bralci. Danes bomo govorili o alergijskem laringitisu.

Kako prepoznati to nevarno bolezen? Kako in kako zdraviti alergijski laringitis?

V katerih primerih je potrebno bolniku nuditi nujno medicinsko oskrbo? Odgovori na ta vprašanja morajo biti znani vsem staršem, katerih otrok je alergičen.

Laringitis je vnetje grla. Ob pogostih prehladih ali pod vplivom zunanjih dražljajev se sluznica larinksa vname in nabrekne.

Za majhne otroke so to precej nevarni procesi, saj je njihovo dihalno grlo precej ožje kot pri odraslih, sluznica pa je bolj ohlapna in hitreje nabrekne. Zato je laringitis za otroke nevarna bolezen.

Alergijski laringitis je, tako kot druge alergijske bolezni, odziv telesa na dražilno snov - alergen. Vzročniki alergijskega laringitisa so lahko:

  • okoljski proizvodi - izpušni plini, prah, cvetni prah rastlin;
  • živalski odpadki - volna, iztrebki, krma;
  • ostre vonjave - barve, laki, parfumi, aerosoli itd.;
  • gospodinjske kemikalije in kozmetika;
  • zdravila;
  • prehrambeni izdelki.

Alergijski laringitis je resna bolezen. Zato mora biti zdravljenje pod nadzorom specialistov - otolaringologa in alergologa.

Napadi alergijskega laringitisa se najpogosteje pojavijo ponoči, vendar se v nekaj urah pojavijo znaki bližajočega se napada.

Ti znaki so lahko pri vsakem otroku različni, zato morajo biti starši še posebej previdni, da otroku pravočasno pomagajo.

In najpomembnejše pri alergijskem laringitisu je ugotoviti izvor alergijskih reakcij in ga odpraviti iz življenja otroka.

Ko alergen vstopi v telo, se začne otekanje laringealne sluznice. V zvezi s tem glas začne piskati ali postati hrapav, pojavijo se bolečine pri požiranju, občutek tujega telesa v grlu (gruda v grlu).

Kašelj z laringitisom je hripav, hrapav, laječ in paroksizmalen, včasih do bruhanja. Zaradi zoženja grla je dihanje oteženo.

S stenozo (edem larinksa, lažni krop) je dihanje hrupno, vidna je jugularna fosa (majhna votlina na stičišču klavikule, pod Adamovim jabolkom).

Kašeljni napadi motijo, srce bije hitro. Koža postane bleda (lahko postane modra), pojavi se lepljiv znoj. Konvulzije in zadušitve se lahko začnejo. V takih primerih je treba nemudoma poklicati rešilca.

Preden pride posadka reševalnega vozila, otroku morate dati odobrene antihistaminike, osvoboditi prsni koš nepotrebnim oblačilom, tako da lažje diha.

Dajte otroku, da pije toplo vodo, mogoče je z medom (le če zagotovo veste, da ni alergičen na med, med je alergenski izdelek). Zrak v sobi naj bo topel in vlažen..

Pri zdravljenju alergijskega laringitisa je glavna naloga določiti alergen, ki povzroča epileptične napade in ga izločiti iz življenja otroka.

Posebni testi in testi, ki se opravijo v smeri alergologa, bodo pomagali določiti alergen..

Z akutno stenotično obliko bolezni je otrok hospitaliziran, lažje oblike se lahko zdravijo doma. Zdravljenje združuje več smeri:

  • antihistaminiki;
  • vdihavanje, pitje;
  • povečati imuniteto, kaljenje, dieta.

Za vdihavanje vam svetujemo nakup nebulizatorja (najbolje kompresorja). Kompresorski in ultrazvočni inhalatorji (nebulizatorji) so veliko bolj učinkoviti kot parni in otroci jih imajo bolj radi.

Glede polnila je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Spomnimo: vsak izdelek je lahko alergen za vašega otroka. Zato izberite samo tiste izdelke, v sestavine katerih ste prepričani.

Za grgranje lahko uporabite krompirjev sok, sodo raztopino, decokcije kamilice, kalendule, evkaliptusa.

Za čiščenje nosne votline je dobro primerna raztopina morske soli (1/2 čajne žličke na pol kozarca vode), decokcije zelišč - nasledstva, kamilice, žajblja.

Če želite ublažiti boleče simptome v grlu, skuhajte krompir v enotni obliki, gnetite, dodajte nekaj kapljic joda in nanesite na grlo kot obkladek.

Bodi potrpežljiv. Z alergijami se je mogoče in treba boriti. Vsem in vašim otrokom želimo dobro zdravje!

Alergijski laringitis je oblika respiratorne alergoze s primarno lezijo grla. Izolirana lezija grla praktično ne pride. Praviloma hkrati trpijo tudi drugi deli dihal - nos, žrelo, sapnik, bronhi, alveoli. S potekom se zgodi akutno, ponavljajoče se, kronično.

Vnetje grla alergične narave prevladuje predvsem v otroški praksi, na bolezen so najbolj dovzetni otroci od 1. do 3. leta. Vendar pri odraslih alergijski laringitis ni izjema..

V članku bomo analizirali vzroke, mehanizem razvoja, povedali bomo, kdo ima povečano tveganje za razvoj, simptome in zdravljenje te bolezni.

Alergeni, ki povzročajo to bolezen, najpogosteje vstopijo v telo po aerogeni poti. Sledijo najpogostejše vrste alergenov..

Po svoji sestavi ni homogena in vsebuje veliko število različnih alergenov. Glavni provokatorji alergij so najmanjši klopi iz rodu Dermatophagoiges. Živijo v oblazinjenem pohištvu, na zavesah, preprogah, mehkih igračah itd..

Gospodinjski prah vsebuje tudi različne kemikalije, živalski prh in prhljaj, alergene ščurke in plesen. Omeniti velja, da dezinsekcija včasih poveča število alergenov, ker po smrti klopov, ščurkov in drugih žuželk, iztrebki, sestavni deli himitnih lupin teh parazitov, ki imajo antigene lastnosti, gredo v zrak.

  • volna;
  • prhljaj;
  • delci povrhnjice;
  • iztrebki;
  • slina domačih živali;
  • perje in puha.

Ta vrsta je zelo aktivna, zlasti mačja povrhnjica. Alergeni se pritrdijo na delce prahu in jih je enostavno nositi z oblačili..

Največjo alergeno sposobnost imajo:

  • kravje mleko;
  • oreščki
  • citrusi;
  • čokolada;
  • ribe;
  • jajca
  • Črni ribez;
  • divje jagode;
  • Jagoda;
  • grozdje
  • robidnica;
  • malina;
  • ananas;
  • persimmon;
  • žita.

Pri otrocih je vzrok alergijskega laringitisa lahko preobčutljivost na lateks, iz katerega pogosto izdelujejo dude, bradavice, igrače. Lateksna intoleranca lahko povzroči nadaljnjo preobčutljivost za banane, avokado, melono, kostanj, kivi.

Obstajajo 3 glavne skupine:

  • drevesni cvetni prah (jelša, breza, javor, hrast, lešnik, vrba, jasen, ajda);
  • žita (modra trava, timotej, rž, oves, pšenica, ajda);
  • plevela trava (pelin, kopriva, maslaček, kvinoja, amputa).

Značilnost alergij na cvetni prah je sezonskost manifestacij.

Spomladanska poslabšanja nastanejo, ko so alergični na drevesni cvetni prah, reakcija na žitarice se počuti v začetku in sredi poletja, plevel se pokaže pozno poleti ali zgodaj jeseni.

Poleg tega med rastlinsko pelodjo in določeno hrano obstaja navzkrižna alergija. Preobčutljivost na cvetni prah breze lahko povzroči nestrpnost za jabolka, hruške, češnje, korenje.

Spekter preobčutljivosti za različne antigene se razlikuje glede na starost. Če so pri majhnem otroku glavni vzrok alergijskega laringitisa prehrambeni alergeni, pri predšolskih otrocih - gospodinjski, potem pri starejši starosti pride na vrsto cvetni prah. Pri odraslih bolezen ponavadi sprožijo rastlinska pelod, zdravila, proizvodni dejavniki..

Dejavniki, ki so nagnjeni k razvoju te bolezni:

  • dedna nagnjenost (bronhialna astma, različne alergijske bolezni pri bližnjih sorodnikih);
  • prisotnost znakov atopije (dermatitis, diateza);
  • masiven vnos alergena ali dolgotrajen stik z njim;
  • izpostavljenost onesnaženemu zraku, aktivno in pasivno kajenje;
  • pogoste akutne okužbe dihal;
  • napačno razporeditev zdravil, zlasti antibiotikov.

Razvoj bolezni temelji na takojšnji alergijski reakciji..

Ob začetnem stiku z alergenom v telesu se začne sinteza imunoglobulina E, ki se nato fiksira na membrani mastocitov. Ta proces se imenuje preobčutljivost. Po večkratnem stiku se alergen kombinira z imunoglobulinom E, kar vodi do degranulacije mastocitov in sproščanja specifičnih vnetnih mediatorjev, ki sprožijo različne reakcije v telesu.

V prvih minutah se pod vplivom mediatorjev pojavi povečanje vaskularne prepustnosti in njihova ekspanzija, klinično se to kaže z edemom ligamentnega ligamenta. Zaradi edema pride do zožitve glotisov, ki preprečuje prehod zraka.

Stopnja zoženja grla je odločilni dejavnik klinične slike akutnega alergijskega laringitisa. Poleg tega mediatorji dražijo občutljive živčne končiče, kar izzove refleksni kašelj.

Po 6 do 12 urah več kot polovica ljudi z alergijskimi boleznimi razvije zapoznjeno alergijsko reakcijo. Njegova manifestacija je povezana z vključenostjo v žarišče vnetja eozinofilcev, limfocitov CD4, bazofilcev, ki sintetizirajo zelo strupene beljakovine, ki lahko poškodujejo sluznico dihal, gladke mišice, krvne žile, limfoidne tvorbe

Oteklina in infiltracija sluznice larinksa služita kot osnova za razvoj kroničnega vnetja v njej, kar posledično prispeva k nastanku preobčutljivosti, ko lahko tudi manjši dražilni dejavniki povzročijo laringospazem ali otekanje grla.

Precej pogosto, zlasti pri majhnih otrocih, razvoj alergijskega laringitisa pred virusno ali bakterijsko okužbo dihal.

Nalezljivo vnetje bistveno zmanjša zaščitne lastnosti sluznice, zato lahko alergeni prosto vstopajo v telo. Poleg tega so izpostavljeni občutljivi receptorji, katerih draženje vodi v dihalno hiperreaktivnost.

Akutni alergijski laringitis je sam po sebi angioedem, ki sega do grla. Klinična slika je določena z resnostjo edema in stopnjo zoženja grla.

V ponavljajočem se poteku opazimo ponavljajoča poslabšanja laringitisa, vendar se praviloma pojavijo brez stenoze ali s stenozo 1. stopnje.

Klasično se poslabšanje alergijskega laringitisa začne zvečer ali ponoči, pojavi se nenadoma in se poveča v nekaj urah. Bolniki se pritožujejo nad bolečino, občutkom tujega telesa v grlu, spreminja se glas (od blagega hripavosti do afonije), pojavi se grobi lajež kašelj. V redkih primerih so možne hude oblike stenoze..

Pri odraslih so simptomi alergijskega laringitisa manj izraziti. Pri otrocih je, nasprotno, zoženje grla dokaj pogost pojav. Mlajši kot je otrok, težji so simptomi bolezni. To je posledica anatomskih značilnosti..

Grk pri otroku je ozek in ima obliko lijaka. Ligamentni aparat je predstavljen z ohlapnim vezivnim in maščobnim tkivom. Ta struktura prispeva k hitremu razvoju edema. Z zgostitvijo sluznice larinksa za samo 1 mm se njen lumen zoži za 50%.

Za kronični alergijski laringitis je značilna sprememba tembre in zvočnosti glasu, občasni neintenziven suh kašelj. Kronično vnetje grla alergične narave je pogostejše pri odraslih, pojavlja se v obliki laringotraheitisa in se pogosto kombinira z rinitisom ali rinosinusitisom. Simptomi so stalno prisotni..

Diagnoza akutnega laringitisa, ki ga povzroča hrana, je običajno enostavna. Skoraj vedno lahko starši otroka ali pacient sam navede natančen vzrok.

S ponavljajočim se in kroničnim potekom bolezni je precej težko potrditi alergijsko naravo laringitisa.

Pri alergičnem laringitisu je značilno zmerno zvišanje ravni eozinofilcev v splošnem pregledu krvi.

Za potrditev diagnoze določimo raven IgE.Za določitev spektra preobčutljivosti (specifični alergeni) so potrebni scarifikacija kože in intradermalni testi.

Zdravljenje ne vključuje samo lajšanja simptomov, temveč tudi preprečevanje ponovitve.

Akutni laringitis, ki ga spremlja stenoza grla, zahteva nujno oskrbo in zdravljenje v bolnišnici. Naveden intravenski adrenalin, glukokortikosteroidi. V hudih primerih bo morda potrebna traheotomija ali intubacija..

Pred prihodom reševalnega vozila je treba bolniku zagotoviti dotok svežega zraka. Vklopite vlažilec ali obesite mokre rjuhe. Sobna temperatura ne sme presegati 18 - 20 °. Če je to otrok, ga je potrebno umiriti, ustvariti pogoje, ki izključujejo negativna čustva.

Alkalna pijača (mineralna voda), tople kopeli za noge imajo pozitiven učinek.

Ni sprejemljivo zdraviti alergijskega laringitisa pri otrocih ob prisotnosti celo kompenzirane stenoze doma. Odrasli s težjimi oblikami stenoze ne potrebujejo hospitalizacije.

Antihistaminiki generacije l (Fenistil, Suprastin) in II generacije (Cetirizin, Loratadin)

Načelo delovanja je blokiranje receptorjev, s pomočjo katerih se realizirajo učinki histamina. Glede na njihov vnos pride do zmanjšanja vaskularne prepustnosti in zmanjšanja donosa tekočine v tkivu. Klinično se to kaže z zmanjšanjem edema..

Povprečni potek zdravljenja je 10-14 dni. V primeru trdovratnega ponavljajočega se jemanja zdravil je treba nadaljevati do 3 mesece, medtem ko je treba droge zamenjati, da se prepreči zasvojenost.

V primeru poslabšanja bolezni je bolje dati prednost antagonistom histaminskih receptorjev prve generacije. Zdravila te skupine imajo izrazit učinek in hiter začetek delovanja (30 minut po uporabi). Neželeni učinki, kot sta zaspanost in sedacija v primeru alergijskega laringitisa, so zaželeni in prispevajo k lajšanju tesnobe. Vendar uporaba teh zdravil pri otrocih, mlajših od 1 leta, ni priporočljiva..

Pri kroničnem poteku bolezni in potrebi po dolgotrajnem zdravljenju je možna uporaba antihistaminikov druge generacije. Ta zdravila imajo manjši učinek na centralni živčni sistem in imajo bolj priročen režim odmerjanja (1-krat na dan). Da se izognete zaspanosti, je bolje, da zdravilo vzamete zvečer.

Zanje je značilen močan protivnetni in dekongestivni učinek. Njihova sistemska uporaba pri alergijskem laringitisu je upravičena le s subkompenzirano in dekompenzirano stenozo.

Pri zožitvi grla 1. stopnje je priporočljivo uporabljati inhalacijske glukokortikosteroide skozi nebulator. Najbolj učinkovit v tem primeru je budezonid (Pulmicort). Inhalirana glukokortikosteroidna terapija praktično nima stranskih učinkov..

Stabilizira membrane mastocitov in s tem prepreči sproščanje različnih mediatorjev iz njih. Zdravilo ne odpravlja manifestacij alergij, ampak jih preprečuje. Natrijev kromoglikat je indiciran za pogosto ponavljajoč se alergijski laringitis, ki ga povzročajo prehranski alergeni. Se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 5 let.

Fenspirid (Erespal) je najučinkovitejše zdravilo pri zdravljenju alergijskih bolezni organov ENT. Njegov protivnetni učinek temelji na zmanjšanju sinteze vnetnih mediatorjev, poleg tega pa delno blokira histaminske receptorje H1, tj. zmanjšuje simptome alergije. Kontraindicirano do 2 leti.

Zdravljenje alergijskega laringitisa pri odraslih in otrocih se razlikuje le v starostnem odmerjanju zdravil.

S potrjeno alergijsko naravo laringitisa je možna specifična imunoterapija. Ta metoda se uporablja za monovalentno preobčutljivost na antigene, ki jih ni mogoče izključiti iz stika (rastlinska peloda, dražila v gospodinjstvu).